Du måste aktivera javascript för att sverigesradio.se ska fungera korrekt och för att kunna lyssna på ljud. Har du problem med vår sajt så finns hjälp på http://kundo.se/org/sverigesradio/
Katri Nisulan kolumni

Mihin Suomen terveydenhuolto on menossa?

Julkaistu torsdag 7 april 2016 kl 12.35
"Meneekö tällä kertaa tunti vai neljä?"
(3:28 min)
Kuvassa näkyy käsi jonka ympärille kiedotaan sideharsoa.
Suomessa hoitoa haetaan kolmelta kaistalta. Foto: Claudio Bresciani/TT

Suomen kirjeenvaihtajamme Katri Nisula jonottaa tällä kertaa vantaalaisessa terveyskeskuksessa ja pohtii, mihin suomalainen terveydenhoitojärjestelmä on menossa.

Tavallinen arkiaamu vantaalaisessa terveyskeskuksessa: Kello on hieman yli kahdeksan ja odotussalin tuolit täyttyvät nopeasti. Vieressäni istuu nuori äiti sylissään itkuinen lapsi. Käytävällä juoksentelee toinen taapero.

Toisella puolellani on iäkäs pariskunta. Uupunut isoäiti-ikäinen nainen yrittää epätoivoisesti pitää hereillä nukahtelevaa miestään. "Yritä nyt edes. Valvoit koko viime yön ja vaadit, että lähdetään lääkäriin ja nyt me ollaan täällä", vanha nainen toistelee.

Mies haluaisi kotiin nukkumaan.

Takanani nuorehko nainen tilittää puhelimessa mielenterveysongelmiaan ja työnhakusuunnitelmiaan jollekin, ehkä sosiaalityöntekijälle tai työvoimatoimiston virkailijalle. Vilkuilen kelloon ja mietin, meneekö täällä tällä kertaa tunti vai neljä tuntia.

Kolme kaistaa

Suomalaisessa terveydenhoitojärjestelmässä on kolme kaistaa. Me, tänne terveyskeskukseen tänään kerääntyneet, olemme sillä alimmalla. Kunnallinen terveydenhuolto hoitaa Suomessa lapset, eläkeläiset, työttömät ja minunkaltaiseni freelancerit ja pienyrittäjät.

Suurin osa työssäkäyvistä käyttää ohituskaistaa eli työterveyshuoltoa. Sitten ovat vielä yksityislääkärit ja -sairaalat, joihin pääsee, jos rahaa riittää.

Olen onnekseni melko terve. Hakeudun terveyskeskukseen harvakseltaan jonkin äkillisen taudin iskettyä. Erikoislääkäreille ei ole ollut tähän mennessä juuri tarvetta. Se on onni, sillä lähetteitä on vaikea saada ja jonot ovat pitkiä.

Toisin on niillä lähes kahdella miljoonalla suomalaisella, joille työnantaja maksaa työterveyshuollon. Heidän ei tarvitse jonottaa tunteja päivystyksessä ja erikoissairaanhoitokin järjestyy nopeasti.

Pidemmät jonot

Useiden asiantuntijoiden mukaan suomalainen terveydenhoitojärjestelmä on eriarvoistava. Kun työterveyshuolto aikoinaan luotiin, tarkoituksena oli keskittyä sairauksien ennaltaehkäisyyn ja tätä kautta vähentää sairauspoissaoloja. Kun jonot terveyskeskuksiin ovat pidentyneet, yhä useampi työnantaja on päättänyt tarjota työntekijöilleen myös kattavan sairaanhoidon.

Vaikka työnantajat maksavat työterveydenhoidon kustannuksista ison osan, myös valtio osallistuu rahoitukseen Kela-korvausten muodossa. Ylen viime vuonna tekemän selvityksen mukaan Kela eli Kansaneläkelaitos maksoi vuonna 2013 työnantajille lähes 340 miljoonaa euroa työterveydenhuollosta. Näistä rahoista suurin osa valui muutaman, kansainvälisen terveysyrityksen taskuun. Ylen mukaan osa näistä rahoista ohjattiin myös veroparatiiseihin.

Suomeen tuodaan Ruotsin mallia

Suomessa hallitus on parhaillaan uudistamassa terveydenhoitojärjestelmää. Keskiviikkona tulleiden tietojen mukaan terveydenhuollon rahoitus siirtyy kunnilta valtiolle. Samalla Suomeen tuodaan Ruotsin mallin mukainen järjestelmä, jossa hoitoa saa vapaasti hakea joko yksityiseltä tai julkiselta palveluntuottajalta.

Päävastuu terveyspalveluiden järjestämisestä annetaan maakunnille.

Työterveydenhuolto pyhä lehmä

Suomalaisten pyhään lehmään, työterveydenhuoltoon hallitus ei kuitenkaan aio puuttua, sillä se ei halua luopua järjestelmästä, jossa työnantajat maksavat edes osan kustannuksista. Niinpä toiset meistä saavat edelleen jonottaa ja toiset kulkevat ohituskaistaa.

Vilkaisen taas kelloa. Se on kohta kymmenen. Ehkäpä kohta kuuluu kutsu lääkärin vastaanotolle.

Journalismimme perustana on uskottavuus ja puolueettomuus. Sveriges Radio on riippumaton poliittisista, uskonnollisista, taloudellisista, julkisista ja yksityisistä intresseistä.
Har du frågor eller förslag gällande våra webbtjänster?

Kontakta gärna Sveriges Radios supportforum där vi besvarar dina frågor vardagar kl. 9-17.

Du hittar dina sparade avsnitt i menyn under "Min lista".