SÄS prioriterade nybesök
- hjärtsjuk man avled
Södra Älvsborgs sjukhus i Borås får kritik av Socialstyrelsen sedan man prioriterat nybesök framför återbesök för att klara vårdgarantin. Det ledde till att en man med hjärtproblem, vars årliga kontroll sköts upp flera månader, avled.
I ett annat fall dröjde också kallelsen till undersökning för en hjärtpatient och patienten sökte själv akutvård och fick opereras.
Chefläkaren på Södra Älvsborgs sjukhus Jerker Isacson tar åt sig av Socialstyrelsens kritik.
– Har man en prioritering av viss grad så får man inte skjuta på dem utan då ska de kallas i tid.
Ni får kritik av Socialstyrelsen att det som hänt inte är förenligt med god vård, vad säger du om det?
– Nej, det är det ju inte om en patient inte får ett besök inom den tid som är medicinskt motiverad. Då är det inte god vård.
Det var flera orsaker till att de hjärtsjuka patienterna inte kallades till återbesök i tid, läkare och annan personal slutade eller var graviditetslediga - och nya patienter kom från Skene utan att lasarettet i Borås fick extra resurser. I den situationen med långa köer prioriterade ledningen nybesök men hänvisning till vårdgarantin. Om sjukhuset levde upp till vårdgarantin kunde det få del av pengar ur regeringens så kallade "kömiljard-satsning".
Motstridiga intressen
Och chefläkare Jerker Isacson håller med om att det finns motstridiga intressen inom vården.
– Man kan ju säga att ekonomin står emot de medicinska prioriteringarna. Men vi måste ju värna patientsäkerheten i första hand, så ekonomin kan inte få gå före patientsäkerheten.
Idag är den aktuella avdelningen fullt bemannad och nya rutiner ska se till att det olyckliga som hänt inte ska hända igen.
– Det handlar om att bevaka de patienter som står i kön, de som är högt prioriterade ska inte skjutas på utan de ska ha sitt besök i tid. Och att man kontaktar patienter så att de vet att de eventuellt får vänta längre än vad som var tänkt och att det i så fall är medicinskt säkert för dem att göra det.
Inte förenligt med god vård
Den man som avled till följd av att hans kontroll sköts upp var i 75-årsåldern och hade en känd hjärtklaffsjukdom. Han hade bara tre dagar innan sin död sökt vård efter ett svimningsanfall. Socialstyrelsen kritiserar sjukhuset och anser att det inte är förenligt med god vård att skjuta upp kontrollen så lång tid.
Att vårdgarantin riskerar att drabba kroniskt sjuka patienter har varit känt länge. 2010 genomförde regionkansliets hälso- och sjukvårdsavdelningen en intervjuundersökning med verksamhetsföreträdare för olika kliniker på sjukhus i regionen.
I rapporten slogs fast att: "Klinikerna tar i vissa fall medicinska risker när det gäller kronikerna för att i stället uppfylla vårdgarantin."
