"Färre invånare gör att resurserna
minskar för Skaraborgs sjukhus"
Under tisdagseftermiddagen chattade Skaraborgs sjukhus ordförande, Susanne Larsson (S), med P4 Skaraborg-publiken. Bland annat kom frågan upp om varför det känns som att det alltid ska sparas på sjukvården.
Läs hela chatten med Susanne Larsson:
IdaMaria: Hej. Hur menar ni att inte patientera skall påverka av tex stägning av vårdplatser? Sateltpatienter?
Susanne Larsson: Vi satsar på att öka andelen öppenvård och korta ner vårdtiderna där vi har lite längre än andra. Dessutom går utvecklingen så fort fram så många operationer görs idag inom dagkirurgi (där man kan gå hem samma dag)
Mimmi: jag och många med mig tror jag känner att sjukvården ofta e något som det sparas in på. Hur har vi hamnat i det här läget? Varför känns det sååå ofta som att det måste sparas på sjukvården?
Susanne Larsson: Sjukvårdens kostnader har ökat mycket senaste åren, dels pga medicinskteknisk utveckling och en ökad andel äldre med många sjukdomar men skatteintäkterna ökar inte i samma omfattning. Detta gör att det kan kännas som att man alltid sparar. Dessutom för Skaraborgs del är det så att antalet invånare minskar o därmed resurserna.
Kommunanställd: På vilket sätt tror du besparingskraven inom VGR påverkar den hälso o sjukvård som bedrivs i kommunerna?
Susanne Larsson: Vi har idag ett gott samarbete med kommunerna i Skaraborg och vi tror att genom att samverka kan vi tillsammans klara detta. En av sakerna vi försöker utveckla är ju just närsjukvårdsteam.
tore.a"telia.com: hu många milioner kostar hyrläkarna extra för skattebetalarna
Susanne Larsson: Generellt kostar en stafettläkare dubbelt så mycket som en fastanställd läkare. På Skas arbetar vi aktivt med att minska kostnaderna och det utgör nu en mycket liten del av vårt underskott.
Sören Skagerstam: På något sätt känns det alltid som Lidköpings sjukhus skall ta den stora smällen. Även om Akuten är kvar så skall man skära i kvinnosjukvården mm fast man har en kostnadseffektiv och bra vård där. Vad jag är rädd för och som även läkare i Lidköping instämmer i att det fungerar bättre om man koncentrerar till KSS, att detta på något sätt löser alla problem. Kan man kanske en gång för alla inse att våra medelstora sjukhus är den bästa lösningen. Jag tycker att vi behöver en ökad finansiering till vården, med andra ord en skattehöjning öronmärkt till våra sjukhus. Med vänliga hälsningar
Susanne Larsson: Vad gäller skattehöjning så gjorde regionfullmäktige detta i våras och är inte en fråga för vår styrelse. Kostnadsminskningskraven drabbar inte Lidköping hårdare än någon annan del av Skas. Vi försöker erbjuda bästa möjliga vård till alla Skaraborgare, vilket är vårt uppdrag.
kommuninnevånare: När man tillhör en storregion, hur fördelas då skatteintäkter procentuellt till varje sjukvårdområde, alltså per innevånare, regionsdel eller efter budget?
Susanne Larsson: Pengarna fördelas ut till Hälso o sjukvårdsnämnderna (östra och västra skaraborg) som sedan fördelar till skas, primärvården och hälsa och habilitering. Resursfördelningsmodellen bygger på befolkningsantal, kön, ålder mm.
anhörig: Är alla beslutande politiker INFÖRSTÅDDA med hur det kommer att se ut för kommuninnevånare med psykisk ohälsa, alltså har de förstått vad som kan hända när personer med olika svåra psykiska problem INTE kan ta sej till ort där öppenpsykmott finns.
Susanne Larsson:
Det finns för närvarande inga besparingskrav specifikt på psykiatrin. Hur psykiatrin ska vara utformat i framtiden är ett arbete som fortsätter i "psykiatri 2015"
Tomas Holmberg: Vad tänker du göra för att avlasta vår sjukvårdspersonal som i många fall är mycket överbelastade pga tidigare nedskärningar?Hopas ni nte tänker skära i den delen igen!!
Susanne Larsson: Vi har aldrig någonsin varit så många anställda som vi är idag på Skas men vi arbetar med att utveckla hur vi vårdar våra patienter. Tex testar vi idag sk serviceteam på skas lidköping
Mikael: Hur ser det ut på nyrekryteringsfronten hos er? Hört att ni har anställningsstopp? När släpps detta?
Susanne Larsson: Vi har anställningsprövning, så trots anställningsstopp tar vi in nya medarbetare när det är nödvändigt för att upprätthålla medicinsk säkerhet. Anställningsstoppet kommer att hävas när vi har minskat våra personalkostnader till budgetnivå
Gunnar: Om man i framtiden ska kunna få sjuksköterskor kommer man att bli tvungen att höja lönerna och ge dem vettiga arbetsvilkr. Hu ka man möta detta?
Susanne Larsson: Vad gäller frågan om löner är det en fråga för arbetsmarknadens parter.
Börje: Många säger att det kommer att bli svårare att rekrytera personal i framtiden när man flyttar och koncentrerar verksamheter så personal måste pendla? Ser ni en fara i det här?
Susanne Larsson: Det är en aspekt som vi tar med i risk och konsekvensanalysen av förslagen. Dessutom är det ju så att alla som jobbar på ett sjukhus inte bor på orten.
Mikael: Hej! Min sambo jobbar på SKAS. Är det rimligt att besparingarna ni gör genom att inte ersätta befintliga tjänster att de som då jobbar på redan underbemannade avdelningar skall jobba 17 dagar i sträck utan ledighet och jobba 8 helger av 10. Jag har sagt till min sambo att det är inte värt att ha er som arbetsgivare då ni mer eller misshandlar de anställda. Är det en normal arbetsmiljö där folk slutar för att de inte orkar med arbetsbelastningen?
Susanne Larsson: Detta är en fråga som jag tycker hon ska ta med sin chef, det låter som en tung arbetsbelastning. Självklart ska vi vara en god arbetsgivare som följer regler och avtal.
KC: Många personer med psykisk sjukdom har stora svårigheter att ta sig med buss eller tåg och många har inte nära anhöriga eller körkort och bil, en nära vårdrelation är av stort värde både vad gäller lokalmässigt, vårdgrannar och personkännedom. Hur tänker man kring det när planeringen är att vården ska finnas på flera mils avstånd från patienterna?
Susanne Larsson:
Som tidigare hänvisar vi till arbetet runt "psykiatri 2015". Primärvården har vårdcentraler på alla orter och har ett uppdrag att arbeta med psykisk ohälsa och finns nära alla medborgare.
Monica: Tänk att Lidköping ska strida så för "sitt" sjukhus när det faktiskt är 4 st. sjukhus som är Skaraborgs Sjukhus. Handlar det om att "pinka revir" kanske? För resan mellan Lidköping och Skövde är inte lång inte längre än vad det är från andra delar av vårt län. Vore bra om vi alla kan hjälpas åt istället för att allt ska bli så bra som möjligt.
Susanne Larsson: Vi tycker det är en framgångsfaktor att alla fyra sjukhusorter samarbetar och kompletterar varandra. För att utveckla detta krävs tillit och förtroende, detta behöver vi stärka. Sjukvård berör alltid och det är inte konstigt att människor slåss "för sitt sjukhus" men ingen av sjukhusen i Skaraborg klarar av att hjälpa alla med allt, vi behöver varandra
IdaMaria: Åter till fundering kring satlitparienter; anser ni detta vara patientsäkert?
Susanne Larsson: Patientsäkerhetsfrågor ansvarar verksamhetschefen för och i styrelseärende är chefläkaren vår medicinska rådgivare.
Arne: Om slutenvårdsavdelningen inom kvinnosjukvården i Lidköping kommer att stängas hur ska då Skövde kunna hantera det ökade patienttrycket?
Susanne Larsson: Skas Lidköping och Skas Skövdes verksamhetschefer har suttit tillsammans och tagit fram förslaget som nu ligger. Detta är en fråga som de självklart har haft i beaktande
Rune Andersson: Lidköping skall ju utöka sina operationer av höftleder, hur många läkare från KSS skall då tjänstgöra i Lidköping
Susanne Larsson: Detta är en del som funnits med i utredning och planering när cheferna tagit fram förslaget och det är inte en fråga för styrelsen
EE: Du talar hela tiden om att primärvården ska ta specialistpsykiatrins öppenvårdspatienter är dom beredda på det ,har de den kompetensen?
Susanne Larsson: Självklart ska vi klara specialistpsykiatrin men i krav och kvalitetsboken som primärvården lyder under står det att det ska finnas psykatrisk kompetens.
Moderator: Nu är det bara några få minuter kvar av denna chatt. Vi sätter stopp för fler frågor där och tackar Susanne Larsson för denna frågestund. Tack också för många bra frågor. Chatten sammanställs här på sverigesradio.se/skaraborg under eftermiddagen.
/Erik Grönlund, webbredaktör P4 Skaraborg.
KSS-anställd: Jag tror att stafettläkare, nya krånglig datorprorm oc!h vårdgrantin har satt oss i den här ekonomiska situationen.
Susanne Larsson: Stafettläkarkostnaderna är inte speciellt höga då vi jobbat aktivt med detta under längre tid. Beslut om dataprogram tas av regionen central. Generellt tycker jag att det är positivt att vi har samma system som synkas. Vårdgarantin är en oerhört viktig rättighetsfråga och en lagstiftning men självklart har den lett till ökade kostnader.
KC: Du hänvisar till att primvården ska ta hand om specialistpsykiatrins patienter. Hur ställer sig primärvården till det?
Susanne Larsson: Självklart ska vi klara specialistpsykiatrin men i krav och kvalitetsboken som primärvården lyder under står det att det ska finnas psykatrisk kompetens.
Mikael: Så det är rimligt att de anställda som jobbar på schema jobbar 14-15 dagar i sträck utan en ledig dag?
Susanne Larsson: Hur man får arbeta är styrt av kollektivavtal och jag hänvisar återigen till chef och facklig organisation.
Therese: Jag vill fråga hur man tänker sig att mobila team i psykiatrin ska ersätta öppen vården ute på småorterna? Hur ska det arbetet se ut? Jag kan aldrig tänka mig att de kan ersätta den terpeutiska verksamhet som bedrivs på mottagningarna, och bara de '"friska" sjuka kommer kunna ta sig in till KSS när mottagningarna flyttad dit.
Susanne Larsson: Arbetet med detta som vi tidigare svarat på ingår i planen för "psykiatri 2015", där alla detaljer kommer beskrivas. Det kommer även här göras risk och konsekvensanalyser.
Moderator: Där stänger vi chatten med Skaraborgs sjukhus ordförande Susanne Larsson. Tack för visat intresse. /Erik Grönlund, webbredaktör P4 Skaraborg.
