En sjuk person samt Annika Strandhäll.
Министр социального страхования Анника Страндхель/ Annika Strandhäll. Foto: Erik G Svensson/TT, Marcus Ericsson / TT.
Швеция и здоровье

Борьба с расходами на оплату больничных

Справку от врача c 1-го дня болезни.
4:26 min

Девять больничных дней в год на человека к 2020-му году - такова цель правительства. Это на треть меньше прогнозов. Как этого достичь?

FörsäkringskassanНа пресс-конференции сегодня министр социального страхования Анника Страндхель представила цель правительства:

– Девять больничных дней в год на человека к 2020-му года, сказала Annika Strandhäll. Это не треть меньше прогнозов, т.е. на 80 000 человек меньше будут болеть или, другими словами, не будут отсутствовать на работе и получать больничные. Сейчас, почти треть болеющих людей, 28 процентов, были на больничном дольше года, - отметила министр.

Сначала прогноз государственных касс страхования, которые эти больничные деньги выплачивают:

расходы на оплату больничных будут расти. Сегодня это 32 миллиарда крон в год. Через 4 года (к 2020-му году) эта цифра превысит 50 миллиардов.

Вот эту кривую роста и желает "переломить" правительство, заявляя о снижении нынешних 10,1 дня в год на человека до 9 больничных дня.
Тогда как по прогнозам Касс страхования таких больничных дней, если не принимать никаких мер, будет 13,5 к 2020-му году

В начале 2000-х годов количество больничных дней на человека было вдвое выше, и его удалось снизить наполовину за 5 лет, напоминает министр:

– Такая модель подсчета больничных дней на каждого человека у нас была, и она оказалась успешной. Она вынудила сконцентрировать внимание именно на том, чтобы достичь поставленной цели, - сказала Annika Strandhäll.

В число "больничных" дней входят не только дни самой болезни, но и необходимая реабилитация, путь обратно к здоровью.
Есть и еще одна цифра, характеризующая "нездоровье" - это количество людей, которых реабилитировать и вернуть к трудовой жизни невозможно. Приходится им платить то, что раньше называлось "досрочной пенсией", т.е. до достижения срока выхода на пенсию по возрасту. Можно было бы - для простоты - назвать эту "досрочную" пенсию российским термином "пенсией по инвалидности", если бы в Швеции существовал такой термин. Но его не существует, а называются такие выплаты "компенсация за болезнь" или по-шведски
sjukersättning (tidigare kallades för förtidspension).
И здесь правительство ставит цель: максимум 18 000 новых таких людей в год, а соответственно и выплат тем, кому не помогает медицинская реабилитация. И риска, что статистикой можно будет манипулировать, переводя людей из категории "иногда болеющих" в категорию "всегда болеющих", т.е. "пенсионеров по болезни", нет, - уверяет министр Annika Strandhäll:

– Люди не должны попадать в эту категорию "пенсионеров по болезни" или "досрочных пенсионеров". Речь идет о том, чтобы помогать этим людям, поддерживать их, чтобы дать им возможность вернуться на рынок труда, т.е. на работу, - говорит Анника Страндхель.

Правительство также готовит пилотный проект, чтобы сократить количество дней, которые можно находиться дома по болезни без справки от врача. То есть, не через семь дней, а раньше.

  • Напомним, вкратце, как устроена система "отпуска по болезни" (или "больничных листов", хотя никаких физических "листов" в Швеции не существует):

    Первый день болезни не оплачивается вообще.
    Со второго дня и до 14-го дня болезни выплачивается 80 % оклада. Эти больничные выплаты облагаются налогом (30 %, в среднем).
    Справка от врача нужна после 7 дней отсутствия на работе по болезни.

    Первые 14 дней болезни платит работодатель, после 14-ти дней болезни - государственная страховая касса.

Добавим, что причинами ухода на больничный на длительное время часто являются боли в мышцах и суставах. Но на первом месте находятся психические заболевания: 40 % всех пациентов на больничном имеют психиатрические диагнозы, по данным 2013 года.

Глава группы анализа Касс страхования/ Försäkringskassan Ян Ларссон/ Jan Larsson считает, что никакой прямой связи между ростом числа "больничных" дней и ростом, так сказать, "нездоровья" общества в целом, проследить не удается:

- Мы анализируем "вершины" и "долины" диаграммы статистики ухода людей на больничный, и видим, что это не первый раз, когда кривая ползет наверх. Никакой прямой связи с "ростом нездоровья" в обществе нет. А вот то, что всё большее число людей уходит на больничный по причине психического нездоровья, об этом можно сказать вполне уверенно. Но эти кривые далеко не всегда совпадают, подчеркивает аналитик и продолжает:
- Те факторы, которые, как мы видим, действительно имеют значение, это изменение правил, касающихся выплат компенсаций по больничном, того, что раньше называлось "досрочной пенсией". Сейчас такие "досрочные пенсии" выплачивают меньшему числу людей, а это ведет к тому, что люди дольше остаются на больничном. Ну и мы видим значительный рост психического нездоровья. От чего это зависит, трудно сказать. Но это тот фактор, который приводит к росту длительных периодов на больничном, - сказал он.


Материал перевела Ирина Макридова




Grunden i vår journalistik är trovärdighet och opartiskhet. Sveriges Radio är oberoende i förhållande till politiska, religiösa, ekonomiska, offentliga och privata särintressen.
Du hittar dina sparade avsnitt i menyn under "Min lista".