Rättegången i Eksjö Tingsrätt. Foto: Kjell Ahlkvist/Sveriges Radio

Vittne i förlossningsrättegången: Läkaren gjorde ett allvarligt avsteg

Socialstyrelsens inspektör om läkarens agerande
1:23 min

Det råder olika meningar om den förlossning som slutade med att ett barn dog och mamman skadades. Den åtalade läkaren förhördes på förmiddagen och menade att han hade fog att handla som han gjorde.

Förra veckan fick rättegången avbrytas sedan åklagaren blivit sjuk. Idag återupptogs rättegången mot den förlossningsläkare som står åtalad för vållande till annans död sedan en flicka dog i samband med en förlossning där även mamman skadades svårt.

Läkaren förhördes under över fem timmars tid och berättade hur han tänkte när han valde att bryta mot gällande promemorior och fortsätta med sugklocka och förlossningstång, istället för att göra kejsarsnitt vid den svåra långadragna förlossningen i maj 2011.

Läkaren menar att varje förlossning är unik, att det händer att man bryter mot promemorior om situationen kräver det och att den gjorde det i det här fallet. Men Socialstyrelsens inspektör Eva Forsberg som vittnade på eftermiddagen har en annan åsikt. 

P4 Jönköpings reportrar Jessica Sonelius och Kjell Ahlkvist var på plats och bevakade rättegången.


 

Jessica Sonelius: God morgon, här i Eksjö fylls det på folk inför att rättegången mot en förlossningsläkare ska återupptas klockan nio. I onsdags avbröts ju förhandlingen då åklagaren blev akut sjuk. När den sätter igång nu igen är det läkaren som ska förhöras. P4 Jönköping planerar att liverapportera hela dagen!

08:56, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Alla sätter sig i tingssal 1. Läkaren kommer in sist tillsammans med sin advokat Ulrika Borg. Stefan Edwardson, chefsåklagaren som blev sjuk i onsdags, är på plats - frisk igen.

09:05, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren hälsar på vissa av åhörarna, det är före detta kollegor från förlossningen i Eksjö som är här.

09:06, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren börjar med att prata fritt inför rätten. Han säger att han minns vissa saker tydligt, andra mindre tydligt. Det har gått nästan tre år. Han benämner förlossningen som katastrof, men säger också att det är något som ligger bakom honom. Han har nu varit pensionär i ett år.

09:07, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren vill berätta om förlossningar i allmänhet, att det är något naturligt. Föräldrarna till barnet som dog 3 maj 2011 ser allvarliga och lite skeptiska ut.

09:09, 3 March 2014

Svante: Ska hans kollegor höras idag?

Jessica Sonelius: Nej, det blir imorgon och på onsdag och torsdag. Efter läkaren i dag ska två personer från Socialstyrelsen höras. En inspektör och det vetenskapliga rådet.

09:10, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Domaren har bett alla att hålla sig till att gå in och ut ut salen under pauserna eftersom det är en rättegång med mycket känslor inblandade.

09:11, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det är de födande krafterna som gör att mamman föder barn, inte vad vid gör, säger läkaren, som menar att personalen uppgift är att göra kontroller av hur mamman och barnet mår.

09:13, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det är mer folk i tingssalen i dag än förra veckan, drygt 40 personer - media, anhöriga, studenter, personal från Höglandssjukhuset, representanter från landstinget, förlossningspersonal från andra delar av landet..

09:16, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Den åtalade har varit läkare sedan 1972 och jobbade i flera decennier på Höglandssjukhuset, där han var den mest erfarne förlossningsläkaren när händelsen som rättegången handlar om inträffade. Han säger att Syntocinon kan vara den sista tryckknappen för att få igång en förlossning. Alltså det värkstimulerande droppet som Johanna, mamman det handlar om, fick stora mängder av.

09:18, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Varje förlossning är unik, säger läkaren, som nu förklarar för rätten vad glatt muskulatur är; muskler man inte kan påverka med viljan. Han berättar utefter stödord han har antecknade framför sig.

09:23, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Vi får en lektion i anatomi och fysiologi - om hur en förlossning går till. Nu berättar läkaren om moderkakan. Han verkar verkligen vilja förklara, han gestikulerar med händerna och orden flödar ur honom.

09:27, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Föräldrarna ser ut att vilja att läkaren ska prata om den förlossning som rättegången gäller, inte förlossningar i allmänhet. Suckar lätt.

09:29, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu visar läkaren upp bilder på storbildsskärm. Han förklarar om blygdbenskanten, första bäckenkotan och livmodertappen.

09:31, 3 March 2014

Evy: Säger inte domaren nåt om det?

Jessica Sonelius: Nej, ingen opponerar sig. Kanske måste en normal förlossning få förklaras för att det sedan ska förklaras vad som gick snett och varför.

09:32, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren berättar om öppningsfasen och nedträngandefasen. Han pratar fortfarande om förlossningar i allmänhet.

09:36, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det känns mer som en föreläsning än en rättegång just nu. Men som sagt, det kanske är nödvändigt att alla blir insatta i ämnet, som inte så ofta är i fokus i rätten.

09:43, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren låter obekymrad. Men han håller ju fortfarande fast vid att han gjorde rätt vid förlossningen den 3 maj 2011 och han nekar helt till båda brotten - vållande till annans död och vållande till kroppsskada.

09:46, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu berättar läkaren om bristningar som kan uppstå hos mamman vid en förlossning. Mamman i det aktuella fallet fick ju omfattande skador.

09:48, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu har läkaren berättat klart om förlossningar i allmänhet. Det blir tio minuters paus och sedan ska han berätta vad som hände den 3 maj 2011 ur hans synvinkel. Förra veckan hörde vi båda föräldrarna, åklagaren och advokaten.

09:53, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren har velat lägga en grund till den alldeles exceptionella dagen, säger han nu när förhandlingen är igång igen efter en paus.

10:07, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han berättar om morgonen den 3 maj 2011 - att ingen barnmorska var med på personalens morgonmöte på grund av hög belastning på förlossningen.

10:10, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Förlossningskurvan, partogrammet, som ska visa hur förlossningen framskrider, skrivs in i ett system som heter Obstetrix. Morgonen den 3 maj 2011 fungerade inte systemet, berättar läkaren. Det blev därför bara muntlig rapportering. Det var mycket spring på avdelningen också, säger läkaren.

10:16, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren hade mottagning, telefontid och operation på schemat också den aktuella dagen, berättar han och skulle iväg till en annan del av sjukhuset. Men först gick han in till Johanna och undersökte henne och sa till barnmorskan att det skulle kunna komma att behövas sugklocka.

10:20, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren hade mottagning, telefontid och operation på schemat också den aktuella dagen, berättar han och skulle iväg till en annan del av sjukhuset. Men först gick han in till Johanna och undersökte henne och sa till barnmorskan att det skulle kunna komma att behövas sugklocka.

10:20, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det rådde brist på specialistläkare. Landstinget ville att läkarna skulle göra mer så landstinget fick del av kömiljarden. Därför var det pressat schema. Produktionen skulle öka, berättar läkaren inför rätten. Det var därför han hade mottagningen av remitterade patienter samtidigt som han ansvarade för förlossningen.

10:24, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren ordinerade provkrystning för att mamman skulle vara förberedd och veta hur hon skulle hjälpa till för att få effekt av sugklocka i ett senare skede, berättar läkaren.

10:27, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren tog beslut om sugklocka efter att ha undersökt Johanna och bedömt värkarna, berättar han.

10:31, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Johanna är alltså mamma till barnet som dog vid förlossningen. Pappan heter Alfred. Båda har ställt upp och varit med i medier, därför är dom med med namn när vi rapporterar. Läkaren har hittills sagt nej till intervjuer. Han är inte dömd och därför namnger vi inte honom.

10:33, 3 March 2014

Sandra: Hur ser läkaren ut ? Skamsen, självsäker?

Jessica Sonelius: Han ser inte alls skamsen ut. Han tycker ju att han gjorde rätt vid förlossningen och det känns mer som att han är lättad att han nu får ge sin version. Han berättar sakligt och utan att tveka om hur det gick till vid förlossningen.

10:34, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren berättar nu om första draget med sugklocka. Han kallar det provdragning, att man kollar så sugklockan sitter rätt. Han fick sedan vänta på nästa värk för att kunna dra på riktigt.

10:37, 3 March 2014

Jessica Sonelius: På tre eller fyra värkar hade huvudet nått bäckenbotten. Det var ett bra resultat dittills, menar läkaren.

10:38, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han hade alltså dragit med sugklockan vid dessa värkar - under 25,30 minuter.

10:39, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han berättar om hur man ska tä hänsyn till barnet respektive mamman och han bedömde att det inte var bråttom att få ut barnet i det läget.

10:41, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Sugklockan släppte och läkaren tog beslut att hjälpa barnen ut med tång.

10:43, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det hela fördröjdes av flera saker, bland annat att tången inte fanns på salen. Övervakningen av barnet var god och barnet mådde bra ända tills huvudet var ute, berättar läkaren.

10:44, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Barnets axlar har hakats fast inne i mamman, berättar läkaren och förklarar att personalen var tvungen att använda handgripliga tekniker, manövrar, trycka på blygdbenet och hålla upp knäna mot huvudet.

10:47, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren går in med en hand och känner inte barnens axlar, utan livmoderhalsen. Han förstår att det är något annat än det han först trodde som hade hänt. Det var en spasm i livmoderhalsen, förklarar han för rätten. Då kan inte axlarna tränga ner och han kan inte få tag i axlarna, säger han.

10:49, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren säger att i det här läget måste man klippa i livmoderhalsen för att få ut barnet. Det fanns en sax i förlossningsrummet men han nådde inte upp. Då blev det kris och han ropade: Jag måste ha en längre sax.

10:52, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det fanns ingen längre sax i närheten och läkaren bedömde att han inte kunde vänta utan gick in med händerna och han förstår att Johanna tyckte det var helvetiskt "men vad skulle jag göra" säger läkaren.

10:53, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han klippte så gott han kunde säger han och barnet kom ut och navelsträngen klipptes. Han fick inte veta förrän senare att barnet inte klarade sig. Han höll uppsikt på mamman och blödningarna, berättar han.

10:55, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Johanna håller ena handen för pannan så man inte ser hennes ögon när läkaren berättar. Alfred tittar tomt och allvarligt ut i rummet. Läkaren berättar hur han gav dödsbeskedet till Alfred medan Johanna var på akut operation.

10:56, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren säger att han inte hade fått lunch, att han var slut, att han bad att få ställa in sin mottagning på eftermiddagen.

10:57, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Deras friska starka barn hade alltså dött av en ovanlig komplikation som jag inte hade klarat av i tid, berättar läkaren. Det är tyst i tingssal 1 nu. Bara läkaren som pratar och när han pausar för att andas och tänka är det knäpptyst.

10:58, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han berättar att han blev bortkopplad från fallet eftersom Johanna inte ville ha honom som läkare mer. Nu blir det paus. Läkaren är klar med sin egna berättelse. Efter pausen ska han få frågor.

10:59, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Förhöret med läkaren är igång igen. Han får nu frågor av åklagare Stefan Edwardson.

11:15, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren frågar vad det innebär att vara bakjour och om läkaren var den högste tjänstemannen och den ansvarige den 3 maj 2011. Läkaren svarar att han blev konsulterad av barnmorskan och underläkaren vid fall de ville fråga om. Han säger också att han var den med mest kompetens den dagen.

11:17, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren undrar om läkaren hade kunnat kontakta någon med anledning av att det var så mycket att göra den aktuella dagen. Läkaren säger att han hade kunnat ta kontakt med någon men att han inte gjorde det.

11:19, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren ställer frågor om vad läkaren visste om Johanna när han tog över ansvaret morgonen den 3 maj 2011. Han visste till exempel inte att hon och Alfred hade kommit in redan natten till den 2 maj och sedan åkt hem för att komma tillbaka igen.

11:21, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren säger att barnmorskan han jobbade med hade god kompetens och erfarenhet och att de jobbat en hel del ihop. Åklagaren frågar läkaren varför han tror att barnmorskan bad honom undersöka Johanna. Åklagaren vill klargöra vem som hade ansvar för Johanna.

11:23, 3 March 2014

ME: Kommer de att göra en rättspsykologisk undersökning på läkaren? Lever man i villfarelsen att detta var en ok förlossning finns det ju stora skäl för att undersöka läkarens mentala hälsa.

Jessica Sonelius: Ingen har nämnt nåt om rättspsykiatrisk undersökning. Läkaren tycker nog inte det var en okej förlossning. Han nämner ord som exceptionell och katastrof. Frågan är om det var brottsligt att fortsätta med sugklocka, tång och händer istället för att ta till kejsarsnitt.

11:26, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Jag bedömde att det viktiga var att se att barnet mådde bra säger läkaren på frågan om han sökte information och försökte titta i journalsystemet som inte fungerade på morgonen.

11:32, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren undrar om akuta patienter går före planerade mottagningspatienter och läkaren svarar ja.

11:33, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Johanna var grönmarkerad förklarar läkaren. Det innebär att hon inte var klassad som riskpatient. Åklagaren frågar vem som har ansvaret för att läkaren har information nog för att ta beslut. Jag själv, säger läkaren.

11:35, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Fördes kejsarsnitt på tal? undrar åklagaren. Jag förde inte det på tal, säger läkaren.

11:36, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ca 11.20 blir läkaren kallad tillbaka till förlossningen. Varför, undrar åklagaren? Det har gått ytterligare tid och det har inte hänt något, säger läkaren.

11:38, 3 March 2014

Daniel: Har inte patienten ett eget val om kejsarsnitt ska göras elr en del talan om de? Och va förstod så ville hon väll göra de efter några timmars försök ?

Jessica Sonelius: Som jag fattar det ville Johanna först föda normalt, men ändrade sig sedan precis som du skriver. Åklagaren har inte ställt frågor om det än. Han lär väl göra det.

11:40, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Barnmorskan ifrågasatte sugklockan - reflekterade du över det, frågar åklagaren? Nej, det gjorde jag inte, svarar läkaren.

11:40, 3 March 2014

Greta : Är barnmorskan där som vittne?

Jessica Sonelius: Hon ska vittna, ja, men inte i dag som planeringen ser ut nu, utan i morgon förmiddag.

11:42, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Hur länge pågick försöken med sugklockan anser du? frågar åklagaren. 45 minuter säger läkaren. Sedan visar åklagaren journalen där det står att det började 11.35 och slutade 12.35. Det blir 60 minuter, säger läkaren då.

11:46, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det var nio dragningar med sugklockan och klockan släppte två gånger, säger läkaren. Läkaren gjorde i princip allt förutom en halv dragning som underläkaren gjorde i utbildningssyfte, säger läkaren. Han berättar också att han gjorde klippen i underlivet. Vem var ytterst ansvarig läkare för Johannas förlossning? Det är ju jag, säger läkaren.

11:48, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det fanns en lokal promemoria om hur man använder sugklocka, känner du till den? frågar åklagaren. Jag har läst den, säger läkaren. Han säger däremot att han inte kände till den nationella promemorian.

11:51, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Sugklockeförsöket avslutas 12.35 och läkaren värderar hur han ska avsluta förlossningen. Han beslutar sig för tång och man ska förbereda med bland annat bedövning och vänta på nästa värk.

11:53, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Har du följt den lokala promemorian? frågar åklagaren. Nej, säger läkaren. Den är mest till för situationer när barnet mår sämre, förklarar läkaren.

11:56, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren säger att det inte finns några undantag i promemorian. Läkaren säger att läkaren kommenterat detta att det är skillnad på olika förlossningar. Han tycker PM:et är en ofullständig beskrivning och inte behöver gälla när det inte är risk för barnet.

11:57, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Följde du anvisningarna om antalet dragningar? frågar åklagaren. Dragningar har bara effekt vid värkar, jag gjorde sju ordentliga och det är mer än PM:et men det är inte stor skillnad.

11:59, 3 March 2014

Jessica Sonelius: När kunde du senast tagit beslut om kejsarsnitt? undrar åklagaren. Läkaren svarar att man kan göra det sent men att man måste ta hänsyn till risken för komplikationer.

12:01, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren tar fram PM:et igen som talar om gränser för sugklockan och när man ska överväga sectio - kejsarsnitt. Övervägde du kejsarsnitt? frågar åklagaren.

12:02, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren säger att när gränsen för sugklockan var nådd i antalet dragningar och tid så stod barnens huvud på bäckenbotten. Han tyckte då det var mindre risk för mamman och barnet att fortsätta en normal förlossning istället för att ta till kejsarsnitt.

12:05, 3 March 2014

Jessica Sonelius: När uppkom syrebristen på barnet, enligt din bedömning? frågar åklagaren. Nånstans från att huvudet var ute tills barnet var ute, svarar läkaren. Åklagaren vill nu ha paus.Rättegången fortsätter 13.10.

12:09, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Rättegången är igång igen efter en lunchpaus. Som reporter får man dock inte så mycket lunch. I nyheterna 13.30 hör du klipp från förhöret med läkaren.

13:19, 3 March 2014

Wiltrud: Vad blev det för lunch?

Jessica Sonelius: Kycklingsallad i en av tingsrättens soffor med dator och mikrofon bredvid.

13:20, 3 March 2014

Wiltrud: Hur smakade lunchen?

Jessica Sonelius: Hann inte känna efter..:-)

13:20, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren visar på olika förlossningsbilder. Det handlar om suprapubistryck. Alltså när personal trycker på toppen av livmodern för att barnet ska komma ut.

13:22, 3 March 2014

rut: Hur mår kjell?

Jessica Sonelius: Han mår bra! Han skickar över bild och ljud och text till redaktionen i Jönköping.

13:22, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Du har varit närvarande och lett arbetet, när tror du barnet fick sina skador? undrar åklagaren.

13:24, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Jag har gjort mitt bästa i det läget som var, säger läkaren om förlossningen.

13:26, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han kan inte säga när skadorna på barnet uppkom, någon gång i slutskedet.

13:28, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren har frågat klart. Nu är det Johannas och Alfreds målsägandebiträde Sture Larsson som ställer frågor. Han vill höra om något som barnmorskan sagt i ett yttrande till Socialstyrelsen. Hon säger att hon kontaktat läkaren pga att det inte går framåt med Johannas förlossning. Hon frågar "tycker du att det är någon idé" när läkaren säger att de ska ta till sugklocka.

13:30, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Tid är viktigt vid den här rättegången, säger Sture Larsson, och det handlar nu om hur många minuter det var mellan värkarna.

13:34, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Om barnet mår bra är det inte sån brådska, återkommer läkaren till gång på gång och menar att barnet mådde bra ända tills huvudet fötts ut.

13:35, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Varför drog du nio gånger? undrar Sture Larsson. Barnet flyttade sig för varje dragning, säger läkaren och förklarar att första och sista dragningen inte var riktiga dragningar utan att det alltså var sju riktiga dragningar.

13:39, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Sture Larsson: Socialstyrelsen ifrågasätter läkarens förklaring att det var cervixspasm (stram livmoderhals) som komplicerade förlossningen i slutskedet.

13:41, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren läser Socialstyrelsens utlåtande: Jag får inte ihop deras logik, säger han. Nu är det läkarens advokat, Ulrika Borgs, tur att ställa frågor till sin klient.

13:43, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Advokaten vill först att läkaren klargör varför han inte begärde förstärkning den 3 maj 2011 då det var hög belastning på förlossningen. Han säger att det inte var en riktig krissituation på förmiddagen och att det inte alltid var lätt att få tag på klinikledningen.

13:46, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det är skillnad mellan olika riktlinjer, säger läkaren. Det beror på vilken tradition man har på sjukhusen. Det beror också på juridisk tradition i landet. Men huvudsakligen ska riktlinjerna vara basala och lätta att fatta så att till exempel ny personal ska kunna förstå och följa. Men riktlinjerna täcker inte alla situationer, menar läkaren.

13:50, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren säger att det sker avvikelser från riktlinjerna och att man måste anpassa sig efter situationen. Det hela hänger på hur mår barnet och hur går det framåt med förlossningen, menar han.

13:52, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ulrika Borg frågar läkaren om han sagt att Alla kvinnor kan föda vaginalt. Lite slarvigt sagt, säger läkaren, men tanken var att säga att man ska lita på kvinnans förmåga att föda barn. Men han säger att det hela kunde missuppfattas.

14:03, 3 March 2014

Maria: Försvarar inte på något sätt läkarens agerande och det som inträffat är verkligen tråkigt. Har ni inom journalistkåren någon dialog om hur direktreferat och journalistisk hårdbevakning kan påverka männiksors yrkesval i framtiden? Vågar någon jobba som barnmorska eller läkare? Tänker osökt på det som hände vid Astrid Lindgrens sjukhus med det prematura barnet som avled och den läkare som var i fokus då. Självklart ska sådana här händelser utredas men det måste vara svårt att få till en balansgång som journalist. Oavsett utgången av det här fallet så påverkar det ju trovärdighten för sjukhus och förlossningskliniker runt om i landet och det kanske är bra, jag vet inte?

Jessica Sonelius: Maria, bra frågor. Jag kan bara säga att jag försöker rapportera från båda sidor, som alltid inom public service. Att föra fram olika sidors argument och att göra det på ett rimligt sätt är ett mål. Vi tar också upp det vi tycker är viktigt och avstår från en hel del som vi inte anser är relevant. Men dina frågor är värda längre svar och jag skickar dom till min chef och hoppas kunna svara dig längre fram.

14:08, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu handlar förhöret om bäckenstorlek och läkaren säger att han har lärt sig att känna själv och i det aktuella fallet var han trygg med att det inte var för trångt utan att han kunde använda sugklocka.

14:12, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu har det varit tio minuters paus igen. Advokat Ulrika Borg fortsätter ställa frågor till läkaren.

14:28, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han säger att det inte är ovanligt att barnmorskorna "ifrågasätter" ett beslut. I det här fallet frågade ju barnmorskan om det var idé med sugklockan. Läkaren menar att det inte blev någon diskussion; att barnmorskan inte förklarade varför hon sa som hon gjorde.

14:29, 3 March 2014

Mormor/farmor: Det finns inget värre än när blivande föräldrar drabbas av en förlust som denna, och om det då beror på att man inte har fattat rätt beslut så är det djupt tragiskt. Starkt av föräldrarna att ändå gå till domstol för att få upprättelse, och jag tror att det snarare blir ett uppvaknande för alla inom den verksamheten och att man nog tänker en extra gång innan man tar beslut forsättningsvis.

Jessica Sonelius: Tack för din kommentar mormor/farmor. Ja, det är många känslor kring detta. Dels det som du beskriver och dels det som Maria skrev innan; att det kan väcka oro hos personal som inte vågar jobbar i sjukvården. Och i morse hade vi inslag i radion om oro hos blivande föräldrar. Alla är överens om att förlossningen slutade med katastrof men frågan nu är fortfarande om läkaren begick ett brott eller inte.

14:35, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Advokaten ber åklagarens assistent om hjälp att visa bild på storskärm. Nu är det olika tidpunkter som visas och när som senast det hade gått att göra kejsarsnitt.

14:43, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Läkaren förklarar nu vad det hade inneburit att göra ett kejsarsnitt. Han visar på förlossningsbilden och förklarar att det hade varit ytterligt komplicerat att snitta i det läget då huvudet är så långt ner som det är. Han tror istället att det ska räcka med två tag med en förlossningstång.

14:49, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Maria, så här svarar nyhetschefen på P4 Jönköping på ditt inlägg: Vi för inte någon diskussion på redaktionen om hur vår rapportering kan komma att påverka människors yrkesval i framtiden.
Däremot för vi fortlöpande etiska och journalistiska diskussioner som handlar om att kunna rapportera så mycket som möjligt och samtidigt ta hänsyn till de vi rapporterar om. Det finns en mängd olika saker att ta hänsyn till och väga in när man rapporterar. Utgångspunkten är dock att allt ska vara sant och relevant.

Peter Olsson, nyhetschef.

14:57, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Hur tänkte du när du använde den korta saxen, frågar advokaten. Det var kris, barnet höll på att dö, säger läkaren med tryck i rösten. Annars har han låtit ganska neutral och faktamässig under förhöret.

15:00, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu ska jag lämna salen en stund för att vara med i P4 Jönköping och berätta lite. Kjell Ahlkvist liverapporterar så länge.

15:00, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Hej, jag skall försöka att förmedla vad som händer de minuter Jessica är borta. Säger från början att jag inte har någon medicinsk utbildning så det får bli en mer schematisk bild av vad som sägs i rättssalen under de kommande minuterna och just nu går advokaten igenom vad som hänt i olika skeden under förlossningen.

15:05, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det handlar då om de skador barnet fick under förlossningen.

15:07, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Försvarsadvokat Borg är då färdig med sina frågor och åklagaren ställer en följdfråga om läkaren under tiden som gått funderat över vad som hände vid förlossningen. Han svarar att det har han gjort och också varit ute på internet för att läsa vissa dokument om sådana här tillfällen.

15:10, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu är det en diskussion mellan åklagaren och läkaren om riskbedömning vid kjesarsnitt. Därmed är åklagarens följdfrågor slut. Rättens ordförande ställer en fråga om läkarens bakgrund. Läkaren säger att hans anställning som gynekolog började i Eksjö 1972 och inte på Danderyds sjukhus i Stockholm 1974. Så var det 10 minuters paus igen.

15:19, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Pausen är slut. Domaren ber vittnet om ursäkt över att rättegången är försenad. Det är Eva Forsberg, inspektör på Socialstyrelsen som nu heter Inspektionen för vård och omsorg, som ska vittna. Jag, Jessica, är tillbaka som liverapportör. Kjell ska klippa ihop ljud till nyhetssändningen i P4 Jönköping 16.30.

15:32, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Hon är utbildad barnmorska och ett av specialområdena hon granskar är förlossningsvård. Hon berättar att det började med en lex Maria-anmälan från sjukhuset och att de då började utreda.

15:33, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Vittnet sitter i en upphöjd stolfåtölj mellan försvaret och den åtalade med ansiktet mot domaren och ryggen mot oss åhörare.

15:35, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Vad är det ni menar strider mot vetenskap och beprövad erfarenhet - är det att ha brutit mot gällande PM? Det undrar advokat Ulrika Borg. Kan man bli kritiserad även om inget allvarligt händer? Ja, säger inspektören på IVO, som det numera heter.

15:47, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu är det dags för nästa vittne. Det är Socialstyrelsens vetenskapliga råd Ulf Hanson, som nu avlägger vittneseden. Han lovar och försäkrar att säga hela sanningen och inget förtiga, tillägga eller förändra.

15:49, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Som vetenskapligt råd bedömer man allvarliga avvikelser, berättar han. Åklagaren vill också ha fram vilken hög kompetens som Ulf Hanson har. Han berättar att han bland annat forskat och medverkat till olika läroböcker och hållit kurser för blivande specialister i förlossningskonst.

15:54, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu till det aktuella fallet, som han gått igenom, bland annat genom att granska journalerna. Han skulle sedan avgöra om läkaren handlat enligt vetenskap och beprövad erfarenhet, alltså som en läkare ska göra efter den kunskap och forskning och de riktlinjer som finns i det läget.

15:56, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Den åtalade läkaren var ansvarig under förlossningsdagen, säger Ulf Hanson. När en förlossning stannar upp finns risk för missförhållande, säger han. Det fanns alltså tecken enligt honom på att allt inte stod rätt till, eftersom förlossningen var så långdragen. (55 timmar totalt)

16:04, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Skälet till tidsgränsen för sugklocka är att det ökar risken för skador på barnet om man håller på mer än 20 minuter, säger Ulf Hanson.

16:05, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Eksjö hade 25 minuter i sitt PM, men vanligast är att man har 20 minuter, säger Ulf Hanson.

16:06, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Han säger att läkaren gjorde ett oerhört stort avsteg, ett allvarligt avsteg, ett extremt avsteg från gällande PM.

16:10, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det handlar alltså om att han använde sugklockan under en timme.

16:11, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Varför finns det maxtider? undrar åklagaren. Det är risk för skador på barnet, säger Ulf Hanson. Man får en avgjutning på hjässan, man kan få blödning under benhinnan, under skalpen, säger Ulf Hanson. Det kan också bli blödningar inne i hjärnan.

16:16, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Åklagaren frågar Ulf Hanson vad han tycker om att använda förlossningstång? (Som den åtalade läkaren gjorde efter sugklockan)

16:19, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Riskerna ökar om man måste använda två olika instrument, säger Ulf Hanson. Han känner sig tveksam till tången med tanke på att det hade gått så lång tid vid förlossningen.

16:21, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu har det varit paus igen. Domaren bryter en gång i timmen ungefär för tio minuters paus. Vetenskapliga rådet Ulf Hanson visar nu med hjälp av modeller föreställande bäcken och barn.

16:43, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Man kunde valt kejsarsnitt fram till den tidpunkten då man valde tång istället, menar Ulf Hanson.

16:45, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Oförståeligt att det kunde gå så här långt, säger Ulf Hanson.

16:48, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ulf Hanson tror inte på beskrivningen att en spasm i livmoderhalsen ska vara orsaken till hur förlossningen slutade. Det är så mycket som talar för trångt utrymme, säger han.

17:04, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Hej, tillbaka igen. Har slängts ut från nätet ett par gånger i dag. Men rättegången är fortfarande igång. Socialstyrelsens vetenskapliga råd förhörs nu av läkarens advokat Ulrika Borg.

17:33, 3 March 2014

Annie: Det här är ju jättesorgligt. Läkaren var kunnig. Men han tog fel beslut, varför? Kanske fanns inte resurser eller kollegor till att genomföra ett snitt?

Jessica Sonelius: Det är verkligen sorgligt och det är många som menar att läkaren var kunnig. Huruvida det fanns resurser till snitt har det inte pratats om. Det verkar som om det aldrig var aktuellt med snitt överhuvudtaget. Jag vet att mamman, Johanna, frågade efter det flera gånger, men har inte hört att personalen diskuterade det. Läkaren menar ju istället att han gjorde en övervägning och tyckte det var mindre risk med instrument som sugklocka och tång.

17:36, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Lång dag i Eksjö Tingsrätt idag. Domaren vill komma ifatt i schemat. Det fick ju göras om när åklagaren blev sjuk förra veckan.

17:39, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Glest på åhörarbänkarna nu. De flesta har lämnat tingssal 1. Läkarens anhöriga finns bland dom som är kvar.

17:41, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ulf Hanson säger att man inte borde hamnat i den situation som uppstod överhuvudtaget, medan advokaten Ulrika Borg undrar över det läkaren gjorde när situationen ändå uppstod. Hanson pratar om avancerad skulderdystoci, men Ulrika Borg menar att barnet kom ut när läkaren klippte i cervix och det skulle det inte gjort om det var skulderdystoci. Nu är det alltså en diskussion på en riktigt medicinsk nivå och Hanson och Borg för ett samtal sinsemellan.

17:50, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Hanson säger att han välvilligt försökt förstå läkarens beskrivning och tolkning av vad som hände i slutet av förlossningen, att livmoderhalsen stramar om barnet. Men Hanson säger att han inte kan få ihop resonemanget. Ifrågasätter du att läkaren kände att livmoderhalsen stramade runt barnets hals, undrar advokaten. Jag har väldigt svårt att förstå att det skulle kunna vara så, säger Hanson.

17:55, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det handlar alltså om ifall läkaren kan ha rätt i tolkning att det var en cervixspasm som gjorde att barnet fick syrebrist. Alltså att livmoderhalsen drogs samman och kramade om barnets hals. Men Socialstyrelsens vetenskapliga råd köper alltså inte den förklaringen.

18:02, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Advokaten vill konferera med läkaren så hon inte missar någon fråga. Kort paus i Eksjö tingsrätt.

18:03, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Tillbaka i salen. Alldeles tyst. Vi väntar på att advokaten och läkaren ska komma hit. Men de har inte pratat klart än om ytterligare frågor till Socialstyrelsens vittne.

18:09, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det här påminner om en nattmangling, säger advokat Ulrika Borg när hon och läkaren kommer in i salen.

18:10, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu ska vi titta på storbildsskärm igen. Borg visar var läkaren klippte nånstans och hur långt han nådde sedan och hur han fick tag på barnet och att det talar för läkarens förklaring om cervixspasm. "Detta är väldigt svårt att bedöma", säger Ulf Hanson.

18:15, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ulrika Borg har tidigare sagt i intervju med P4 Jönköping att det här med cervixspasm är avgörande i målet.

18:17, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ulf Hansons bedömning är att barnets axlar hade fastnat. Det är hans tolkning av ett längre skede under förlossningen. Ulrika Borg påpekar att varken hon eller Hanson var med under skeendet.

18:20, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Advokaten är klar med sina frågor. Nu vill åklagaren ställa mer frågor.

18:22, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Vittnet säger att grunden för hans bedömning är journalanteckningar, men att han också läser olika yttranden. Advokaten och läkaren vill konferera mer och ber om en kort paus och lämnar salen. Vi andra får sitta kvar den här gången.

18:26, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Nu kommer dom tillbaka. En till fråga har advokaten.

18:27, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Det handlar om hur det gick till när sugklockan släppte.

18:28, 3 March 2014

Jessica Sonelius: Ulf Hanson förklarar om olika dragriktningar. Nu är förhöret slut och rättegången fortsätter imorgon klockan nio. Kjell och jag packar ihop datorer, mikrofoner, sladdar med mera och är tillbaka imorgon och liverapporterar igen. Då ska läkarens kollegor som också jobbade vid den aktuella förlossningen vittna, bland annat den ansvariga barnmorskan.

18:32, 3 March 2014

Relaterat

Grunden i vår journalistik är trovärdighet och opartiskhet. Sveriges Radio är oberoende i förhållande till politiska, religiösa, ekonomiska, offentliga och privata särintressen.
Du hittar dina sparade avsnitt i menyn under "Min lista".